慢性伤口给患者和医疗系统造成了显著的临床和经济负担。即便给予标准治疗,很多伤口终无法愈合。伤口的愈合需要复杂的生理和免疫过程、以及充足的营养支持。主要营养物质和微量营养物质的平衡对于对组织修复和重构必需的细胞活动很重要。尽管很多研究给出了证据,临床实践中对于慢性伤口患者中的营养缺陷以及适宜的临床干预的认识仍然存在很大不足。有效的管理慢性伤口患者的营养不良需要多个临床学科的合作。整体的营养管理方法能产生良好的临床和经济效益。
介绍
糖尿、肥胖等慢性病患病率的增长、生活方式的改变、和人口的老龄化不断推动慢性伤口发病率的增加。仅在美国就有超过万慢性伤口患者,每年花费超过亿美金。中国的慢伤病人数据没有准确统计,但据估计各类慢性伤口总体超过万,大部分无法得到及时和准确的诊治,造成巨大的资源浪费。虽然当前有很多先进的治疗方法,但慢性伤口的管理和治疗仍然是一个棘手的问题。
伤口的愈合需要复杂的生理和免疫过程、以及充足的营养支持。主要营养物质和微量营养物质的平衡对于对组织修复和重构必需的细胞活动很重要。营养不良会改变胶原蛋白合成、免疫功能、和伤口的抗张强度。营养对于伤口愈合的重要性正在被越来越多的伤口管理人员所重视。
慢性伤口
与急性伤口不同,慢性伤口无法通过有序的过程完成再生和修复。愈合过程对于患者来说漫长而难熬。诸多因素如过高的细菌负荷、湿性失衡、血运不足、和营养不良会导致愈合停滞。除了正确的伤口诊疗,慢性伤口的管理需要